तुमच्या रक्तातील एक ‘सायलेंट किलर’: हृदयरोगतज्ज्ञांनी पित्तापेक्षाही घातक आरोग्याच्या लपलेल्या धोक्याचा इशारा दिला आहे…

कोलेस्टेरॉल आणि बीपी पेक्षाही भयंकर छुपा धोक्याचा कार्डिओलॉजिस्टचा इशारा!

भारदस्त कोलेस्टेरॉल आणि उच्च रक्तदाब हे हृदयविकारासाठी सुप्रसिद्ध जोखीम घटक राहिले असताना, अग्रगण्य हृदयरोगतज्ज्ञ रक्तप्रवाहात लपलेल्या वेगळ्या, कमी दृश्यमान धोक्याकडे लक्ष वेधत आहेत. या उदयोन्मुख जोखमीला कोलेस्टेरॉल किंवा उच्च रक्तदाब सारखी सार्वजनिक जागरूकता किंवा स्क्रीनिंग मिळत नाही. तज्ञ चेतावणी देतात की ते शांतपणे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी नुकसानास गती देऊ शकते आणि जे लोक अन्यथा पारंपारिक जोखीम घटकांचे व्यवस्थापन करतात त्यांच्यामध्ये हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी घटना वाढवू शकतात. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग मृत्यूचे एक प्रमुख जागतिक कारण आहे, या नवीन धोका समजून घेणे रुग्ण आणि चिकित्सक दोघांसाठी महत्त्वाचे आहे.

तुमच्या धमन्यांमधील प्लास्टिक लक्षणीयरीत्या वाढू शकते हृदयविकाराचा झटका आणि स्ट्रोकचा धोका

दिमित्री यारानो, हृदयरोगतज्ज्ञ डॉ इंस्टाग्राम पोस्टकोलेस्टेरॉल आणि रक्तदाब यांसारख्या मानक मार्करपेक्षा अधिक हानिकारक असू शकतील अशा रक्तप्रवाहातील “शीतकरण जोखीम” म्हणून त्यांनी वर्णन केलेल्या गोष्टींवर प्रकाश टाकला आहे. त्यांच्या पोस्टनुसार, जोखीम घटकामध्ये धमनी प्लेकमध्ये आढळणारे सूक्ष्म विदेशी कण समाविष्ट आहेत आणि ते हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी घटनांच्या लक्षणीय उच्च दरांशी संबंधित आहेत.विहंगावलोकन मध्ये द न्यू इंग्लंड जर्नल ऑफ मेडिसिनमध्ये प्रकाशित झालेला अभ्यासडॉक्टरांच्या समालोचनात संदर्भित, ज्या रुग्णांच्या धमनी प्लेकच्या नमुन्यांमध्ये कण एम्बेड केलेले होते त्यांना अशा कण नसलेल्या रुग्णांच्या तुलनेत परिभाषित फॉलो-अप कालावधीत हृदयविकाराचा झटका, स्ट्रोक किंवा मृत्यूचा 4.5 पट जास्त धोका होता. तपासणीत पॉलिथिलीन आणि पॉलीव्हिनाईल क्लोराईड सारखे प्लास्टिक-आधारित तुकडे आढळले, रोगप्रतिकारक पेशींमध्ये खोलवर, मानवी अथेरोमाच्या आत (कठोर धमनी प्लेक्स).

नवीन पुरावे सूचित करतात की रक्तवाहिन्यांमधील प्लास्टिकचे कण हृदयविकार वाढवू शकतात

मुख्य पुरावा एका अभ्यासातून आला आहे ज्यामध्ये उच्च-दर्जाच्या स्टेनोसिससाठी शस्त्रक्रियेदरम्यान काढलेल्या कॅरोटीड धमनीच्या प्लेक्सची इलेक्ट्रॉन मायक्रोस्कोपी अंतर्गत तपासणी केली गेली. 257 रूग्णांच्या अर्ध्याहून अधिक ऊतींचे नमुने प्लाकमध्ये अडकलेले प्लास्टिकचे साहित्य दिसले. या कणांची उपस्थिती भारदस्त दाहक बायोमार्कर, ऑक्सिडेटिव्ह तणावाची चिन्हे आणि मॅक्रोफेज सक्रियतेशी संबंधित आहे, हे सर्व प्लेक अस्थिरता आणि फुटणे वेगवान करण्यासाठी ओळखले जातात.डॉ. यारानोव म्हणाले की, कारण अद्याप सिद्ध झाले नसले तरी, सहवासाची ताकद आणि निरीक्षण यंत्रणा (संवहनी ऊतकांमधील सूक्ष्म कण) हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रतिबंधात अधिक लक्ष देण्याची हमी देतात.

धमन्यांमधील नवीन लपलेले धोके पारंपारिक हृदयरोग प्रतिबंध कमी करू शकतात

पारंपारिक हृदयरोग प्रतिबंधामध्ये कोलेस्टेरॉल (विशेषत: कमी-घनतेचे लिपोप्रोटीन), उच्च रक्तदाब, धूम्रपान, मधुमेह आणि जीवनशैली घटकांवर जास्त लक्ष केंद्रित केले आहे. हा उदयोन्मुख घटक सूचित करतो की जरी ते चांगले नियंत्रित असले तरीही, एक छुपा योगदानकर्ता जोखीम वाढवू शकतो. प्लेकमध्ये सूक्ष्म विदेशी पदार्थांची उपस्थिती दीर्घकाळापर्यंत जळजळ, एंडोथेलियल नुकसान आणि वाढलेली रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया याद्वारे रक्तवहिन्यासंबंधी अपमानाचा एक थर जोडते, हे सर्व एथेरोस्क्लेरोसिसच्या प्रगतीस गती देते आणि हृदयविकाराचा झटका आणि स्ट्रोक सारख्या तीव्र घटनांची शक्यता वाढवते.तात्पर्य असा आहे की केवळ कोलेस्टेरॉल, उच्च रक्तदाब आणि पारंपारिक जोखीम चिन्हकांसाठी तपासणी केल्यास जोखीम असलेल्या व्यक्तींचा काही भाग चुकू शकतो. हे असेही सूचित करते की हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी जोखीम मूल्यांकनामध्ये पर्यावरणीय किंवा शारीरिक एक्सपोजरचा विचार करणे आवश्यक आहे.

ज्यांना जास्त धोका असू शकतो

कारण या घटनेत रक्तवहिन्यासंबंधी ऊतकांमध्ये उरलेले फारच लहान कण आणि जळजळ उत्तेजित करते, संभाव्य असुरक्षितता घटकांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

डॉ. यारानोव्ह यावर भर देतात की अन्न, पेयेचे कंटेनर, पॅकेजिंग साहित्य आणि हवेतील कणांद्वारे प्लास्टिकच्या प्रदर्शनाची सर्वव्यापीता म्हणजे प्रत्येक रुग्णासाठी विशिष्ट स्त्रोत शोधणे कठीण आहे.

तपास आणि निदान विचार

सध्या, प्लॅस्टिक कणांसाठी रक्तवहिन्यासंबंधी प्लेक्सची नियमित तपासणी हा मानक हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी काळजीचा भाग नाही. अभ्यासाचे निष्कर्ष प्रगत कॅरोटीड रोगाच्या शस्त्रक्रियेच्या नमुन्यांमधून आले आहेत. तथापि, रक्तातील बायोमार्कर्स आणि इमेजिंग (उदा., CT अँजिओग्राम, कॅरोटीड अल्ट्रासाऊंड) द्वारे जळजळ, ऑक्सिडेटिव्ह ताण, मॅक्रोफेज सक्रियकरण आणि प्लेक असुरक्षिततेच्या मूलभूत यंत्रणेचे मूल्यांकन केले जाऊ शकते. हा उदयोन्मुख धोका ओळखून डॉक्टरांना पुढील गोष्टी करण्यास प्रवृत्त करू शकतात:

कणिक पदार्थांच्या ओझ्याचे परीक्षण करण्यासाठी अद्याप कोणतीही औपचारिक मार्गदर्शक तत्त्वे अस्तित्वात नसली तरी, संशोधन अद्ययावत प्रतिबंध मॉडेल्ससाठी जोर देत आहे.

प्रतिबंध आणि भविष्यातील संशोधन दिशानिर्देश

सध्या प्रतिबंधात्मक पध्दती अप्रत्यक्ष आहेत, जे एक्सपोजर कमी करणे, जळजळ व्यवस्थापित करणे आणि रक्तवहिन्यासंबंधी आरोग्य अनुकूल करणे यावर लक्ष केंद्रित करतात. मुख्य चरणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

संशोधनाच्या आघाडीवर, अनेक उद्दिष्टे स्पष्ट आहेत:

डॉ. यारानोव्ह “हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी काळजीची पुढील सीमा” असे वर्णन करतात.

रुग्ण आणि वैद्यकीय सराव साठी परिणाम

रुग्णांसाठी, उपाय म्हणजे कोलेस्टेरॉल आणि रक्तदाबाचे व्यवस्थापन आवश्यक आहे, परंतु एकट्याने पुरेसे नाही. मानक घटकांवर चांगले नियंत्रण असूनही हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी समस्या कायम राहिल्यास, संभाव्य गैर-पारंपारिक जोखमींबद्दल आपल्या डॉक्टरांना विचारणे महत्त्वाचे आहे. हृदयरोगतज्ञ आणि प्राथमिक काळजी चिकित्सकांसाठी, हा विकास पर्यावरणीय जोखीम मूल्यांकन, व्यापक संवहनी इमेजिंग वापर आणि सर्वसमावेशक हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी जोखीम स्तरीकरणामध्ये नवीन जोखीम चिन्हकांचा विचार करण्याच्या एकात्मतेला प्रेरणा देऊ शकतो.वैद्यकीय समुदायाला “लिपिड + प्रेशर” मॉडेलच्या पलीकडे जाण्याची आणि अतिरिक्त संवहनी अपमान समाविष्ट करण्यासाठी प्रतिबंध फ्रेमवर्क अद्यतनित करण्याची आवश्यकता असू शकते. सार्वजनिक हृदय आरोग्य धोरणाचा एक भाग म्हणून पॉलिसी निर्माते प्लास्टिक प्रदूषण आणि एक्सपोजर कमी करण्यात देखील सहभागी होऊ शकतात.